文｜未來醫編輯室
同一份橄欖油換個順序，小鼠早期血糖反應就不同
進食順序與血糖可能因同一種油脂「先吃或後吃」而出現不同反應。京都大學等國際團隊在雄性小鼠進行口服葡萄糖試驗，發現橄欖油若在葡萄糖前攝取，葡萄糖進入後的早期血糖上升較小，胃內容物進入小腸的速度也較慢。相同份量的橄欖油若改在葡萄糖後攝取，則未觀察到同等效果。研究於2026年刊登在美國糖尿病學會期刊《Diabetes》，焦點是測試，營養素抵達腸胃的時間順序，是否改變血糖、胃排空與荷爾蒙反應。
這個差異對餐後血糖尤其值得注意，因為葡萄糖從胃送往小腸的速度，會影響吸收進入血液的節奏。團隊也在鏈脲佐菌素誘發的嚴重胰島素不足小鼠，以及NSY第二型糖尿病小鼠中觀察到相同方向：先給橄欖油仍能降低早期血糖波動，並延緩胃排空。通訊作者、京都大學研究員矢部大介認為，用餐順序的吸引力，在於改變一餐的吃法，不必先排除整類食物，這也是團隊長期關注的日常飲食方向。換句話說，研究看到的是「順序」帶來的急性代謝差異。
前十五分鐘是觀察重點，兩小時總血糖沒有明顯差異
實驗先讓小鼠禁食一夜，再分成飲水後口服葡萄糖、先給橄欖油再於15分鐘後給葡萄糖，以及先給葡萄糖、15分鐘後才給橄欖油三組。研究人員在葡萄糖攝取前後多個時間點，測量血糖、胰島素、胰高血糖素、GIP及GLP-1，並以乙醯胺酚進入血液的速度，估算液體由胃排出的情況。「胃排空」指食物或液體，從胃移往小腸的過程，速度變慢，葡萄糖抵達吸收部位的節奏也可能隨之延後。
結果顯示，橄欖油前置組在葡萄糖後15與30分鐘的血糖較低，前60分鐘的血糖曲線下面積也下降。但觀察延長至120分鐘，三組總血糖暴露量沒有顯著差異。這項結果讓研究人員得以區分「削低早期高峰」，與「減少兩小時總暴露」。橄欖油前置同時延長胃排空半衰期，胰島素濃度未見組間差異，胰高血糖素、GIP與GLP-1則較早增加。研究也比較不同油脂，亞麻籽油呈現相似方向，魚油作用很小，豬油的反應則強於椰子油，顯示油脂種類也會影響結果。
胰高血糖素角色出乎預期，兩條訊號與迷走神經共同參與
機轉試驗最意外之處，是一向被視為升高血糖的胰高血糖素，也參與了降低早期血糖波動的反應。GIP與GLP-1屬於進食後由腸道釋放、參與血糖調節的腸泌素，其中GLP-1也能延緩胃排空。橄欖油先於葡萄糖進入腸胃後，胰高血糖素、GIP與GLP-1都較早上升，但阻斷胰高血糖素受體或GLP-1受體其中一條訊號，降低血糖與延緩胃排空的效果大致仍在。兩條路徑同時被阻斷時，降血糖反應才減弱，原本可偵測的胃排空延遲也消失。
研究團隊因此認為，胰高血糖素與GLP-1訊號具有部分重疊、可互相補位的作用。缺少多種前胰高血糖素衍生胜肽的小鼠中，橄欖油前置效果消失。缺少GLP-1受體的小鼠，則大致保留反應，也支持不是單一受體獨自作用。進一步結紮膈下兩側迷走神經後，荷爾蒙仍有分泌，橄欖油前置對血糖與胃排空的影響卻變弱。迷走神經是腦與消化系統之間的重要通訊路徑，結果指向一套由營養感知、腸胃與胰臟荷爾蒙，以及神經訊號共同協調的反應。
不是餐前喝油處方，人體怎麼吃仍要回到完整一餐
這項結果不能直接解讀成：「餐前喝橄欖油就能控血糖」。實驗使用的是雄性小鼠，橄欖油劑量為每公斤體重5毫升，屬於一次性，且相當可觀的脂肪負荷，胃排空也以乙醯胺酚血中濃度間接估算，主要反映液體階段。日常餐點多是固體與多種營養素組合，和液體葡萄糖試驗不同。研究中的不同油脂反應也不一致，不能把橄欖油結果，概括成所有脂肪都有相同作用。研究證實的是小鼠在特定試驗條件下的急性反應，實際用量、長期代謝影響與一般生活中的可行性，仍需人體研究確認。
過去臨床研究曾觀察到，蔬菜、蛋白質或脂肪安排在醣類之前，可減緩餐後血糖上升，這次研究補上的主要是，可能涉及的荷爾蒙與神經機制。對一般人而言，進食順序可放在完整餐盤中思考，對糖尿病患者來說，更不宜因動物試驗，自行改變藥物、餐量或飲食計畫。若想調整主食、油脂或用餐順序，應先和醫師、營養師討論，是否適合個人的治療與飲食安排，也不要把單一油脂當成，取代完整飲食管理的方法。
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參考資料：Kyoto University. (2026, October 11). Eating olive oil before carbs has a surprising effect on blood sugar. ScienceDaily. Retrieved October 19, 2026 from www.sciencedaily.com/releases/2026/10/261008102700.htm
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