文｜郭家和
「拯救胎兒計劃」產前跨科別會診 助唇顎裂胎兒安心誕生
台灣少子化問題持續加劇，如何透過早期篩檢、精準診斷與跨科別醫療合作，降低可治療胎兒因資訊不足而未能順利出生的情況，成為少子化時代的重要課題。張榮發慈善基金會攜手台灣胎兒醫學振興會舉辦「愛，勇敢啟航」×「拯救胎兒計畫」發表會，呼籲準父母重視產前檢查，及早掌握包括唇顎裂在內的胎兒結構異常，在充分了解疾病預後與治療選項後，讓更多珍貴的小生命有機會順利誕生。
根據統計，台灣新生兒唇顎裂發生率約為1/700，部分個案可能與遺傳因素或特定症候群有關。台灣胎兒醫學振興會張東曜醫師指出，唇顎裂依影響部位與程度，大致可分為唇裂、牙槽裂、顎裂及軟顎異常等，其中合併顎裂者，日後較可能面臨發音相關問題。若能在孕期提早掌握胎兒狀況，不僅爭取更多檢查機會，也能讓父母充分了解治療方式、預後及後續需求，避免到懷孕後期才倉促面對重大決策。
張東曜醫師說明，「拯救胎兒計畫」的目標不只是治療先天結構異常，更希望建立完整的支持網絡，讓需要協助的新生命被看見，保護胎兒的生命權。未來胎兒醫學將持續建立跨科整合模式，結合整形外科、兒科、耳鼻喉科、語言治療等團隊加入會診，甚至在胎兒尚未出生前，就協助家庭規劃長期醫療與照護藍圖，讓父母充分理解未來的治療與發展。
接受諮詢後85%留下胎兒 台灣唇顎裂照護經驗走向國際
台北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎醫師指出，唇顎裂照護的關鍵之一，是透過產前超音波提早發現結構異常，讓家長預先了解孩子出生後可能面臨的治療歷程。常見療程包括約3個月大進行唇裂手術、1歲左右修補顎裂，約9歲再處理牙槽裂。因此，產前診斷不只是「提早知道」，更能讓準父母預先學習特殊奶瓶餵食、術前鼻模配戴、膠帶固定等技巧，降低孩子出生後實際照顧時的慌亂與壓力。
對許多準父母而言，得知寶寶有唇顎裂後，首先面對的往往是對疾病、療程及預後的不確定與焦慮，甚至因此被部份月子中心與社區院所要求轉診。為此，台灣胎兒醫學振興會與台北醫學大學附設醫院顱顏中心共同推動「台灣唇顎裂治療網」，串聯產檢、診斷、產前諮詢至出生後治療等醫療資源，並透過實作課程協助家長學習照護技巧，同時支持海外醫護人員來台研修及參與照護認證。
陳國鼎醫師指出，以其個人臨床經驗而言，提早接受唇顎裂治療諮詢的父母，高達85%選擇留下胎兒，顯示完整衛教支持的重要性。公益紀錄片導演施祥德更率領團隊遠赴日本拍攝「愛，勇敢啟航」紀錄片，將台灣胎兒醫學與唇顎裂照護經驗推向國際。
張榮發基金會執行長鍾德美表示，基金會秉持創辦人張榮發先生遺志，長期推動生命教育及弱勢族群醫療支持，此次投入新台幣600萬元，其中300萬元用於購置20組唇顎裂照護教學模具及設立國際研修獎學金，另300萬元投入「兔寶爸媽成長教室」、照護認證課程、專題講座及胎兒熱線諮詢服務。預計透過知識、專業與陪伴，讓更多家庭從「產前黃金照護期」就獲得充分協助，也讓每一個珍貴生命都有平安來到世界的機會。
