文｜未來醫編輯室
每天2份甜飲成年高血壓風險高52% 果汁盒也不是安全牌
許多家長把果汁視為比汽水健康的選擇，但一項追蹤時間最長達25年的大型研究提醒，從兒童與青少年時期開始，長期大量飲用汽水、運動飲料與果汁，可能與成年後高血壓風險上升有關。研究由哈佛大學與多倫多大學研究人員合作，成果於2026年6月22日線上發表在美國心臟協會期刊《Circulation》。研究分析「成長至今研究」（Growing Up Today Study，GUTS）25,749名參與者，入組平均年齡約12歲，持續追蹤至平均36歲。
期間共有1,625人、約6.3%回報被診斷高血壓。攝取量最高者每天喝2份以上甜飲，相較每週少於3份者，成年後發生高血壓的風險高出52%。高血壓是血液長期對血管壁形成過高壓力，早期可能沒有明顯不適，卻會逐步增加心血管負擔。對習慣替孩子準備果汁盒、運動飲料，或把甜飲當作餐桌固定選項的家庭而言，真正需要注意的是從小累積、一路延續至成年的飲用習慣。
追蹤2.5萬人最長25年 汽水每多1份風險增23%、運動飲料增36%
這項研究屬於「前瞻性世代研究」，也就是先納入一群尚未出現研究結果的人，持續記錄其生活與飲食，再觀察多年後哪些人發生高血壓。參與者每1至4年更新飲食、生活型態與健康資料，研究人員比較長期累積攝取量，因此較能呈現飲食習慣，從兒少延續到成年的變化。研究所稱的含糖飲料，包括汽水、含糖果味飲品與運動飲料。
結果顯示，每天平均多喝1份汽水，高血壓風險增加23%，每天多1份運動飲料則增加36%。另外每日喝1.5份以上果汁者，相較每週少於1份者，高血壓風險高出35%。研究也在分析中納入整體飲食品質、身體活動等因素，關聯仍然存在。需要釐清的是，這些數字代表族群間的相對風險差異，不是喝下一杯就有52%的機率罹病，也不能用來判定個人的確切命運。然而當甜飲成為每天固定選項，長期累積的差異便可能逐漸浮現。
問題不只在果糖總量 完整水果未增風險、換掉甜飲最多降22%
研究最重要的新觀念，是高血壓風險可能除了取決於「總共吃進多少果糖」，也與果糖來自什麼食物形式有關。果糖是一種天然存在於水果的單醣，也可出現在添加糖與甜味飲料中。研究分析顯示，總果糖攝取量本身與新發高血壓沒有明確關聯，但含糖飲料與果汁攝取較高者風險上升，完整水果則未見風險增加。研究所談的「食物基質」，可理解為糖分與纖維、水分及其他營養成分共同存在的整體結構。把水果榨成汁後，攝取形式與完整咀嚼水果並不相同，因此雖然兩者都含有天然果糖，但對健康的影響並不相同。
研究團隊因此認為，應更注意果糖的來源與食物形式。替代分析進一步估計，每天把1份含糖飲料換成水，高血壓風險可低9%；換成牛奶可低13%；換成完整水果可低22%。若把1份果汁換成完整水果，風險也可低19%。這些結果提醒民眾，「喝水果」不能完全等同「吃水果」。當孩子口渴時，果汁不宜被當成白開水的健康替身，日常選擇仍應優先選擇水與完整水果。
觀察研究不能證明因果 先把每天1杯改成水比一次戒光更實際
研究團隊強調，這是一項觀察性研究，因此只能確認長期飲用習慣，與高血壓之間存在關聯，不能直接證明，甜飲就是造成每一名參與者高血壓的原因。資料主要來自參與者定期填寫的飲食與健康資訊，高血壓也是由參與者回報診斷。即使研究已調整多項飲食與生活因素，仍可能存在未被完整掌握的差異。此外，研究從兒少追蹤到平均36歲，結果主要反映生命早期至中壯年階段，不能直接推論到所有年齡族群。
不過，研究規模超過2.5萬人、追蹤最長25年，仍清楚指出一項可從家庭開始改變的方向：不要把汽水、運動飲料或果汁，當成每天固定的補水來源。家長可先從每天少1份甜飲做起，以白開水為主要飲品，需要替換時可考慮牛奶，或直接吃完整水果。已經成年者也不必因過去的飲用習慣過度恐慌，哈佛健康出版指出，減少甜飲的轉換在任何年齡，都可能帶來健康益處。若已出現血壓偏高或被診斷高血壓，飲食調整不能取代醫療評估。真正重要的是及早辨識長期習慣，在風險繼續累積前開始改變。
延伸閱讀：孩子注意力不集中、疲倦要擔心「兒童高血壓」！肥胖、飲食失衡恐增未來心腎風險
限制糖攝取愈早開始愈好：從出生後1000天，到成年後的慢性病風險
參考資料：Nguyen, M., AlEssa, H. B., Glenn, A. J., Tobias, D. K., Chavarro, J. E., Willett, W. C., Hu, F. B., Hanley, A. J., Birken, C. S., Sievenpiper, J. L., & Malik, V. S. (2026). Consumption of Fructose-Containing Food and Beverage Sources in Childhood Through to Adulthood and Risk of Hypertension: A Prospective Cohort Study. Circulation. https://doi.org/10.1161/circulationaha.125.077666
Hendley, J. (2026, July 22). Harvard study: Early sweet-drink habits tied to high blood pressure later in life. Harvard Health. https://www.health.harvard.edu/diet-and-nutrition/harvard-study-early-sweet-drink-habits-tied-to-high-blood-pressure-later-in-life
