LDL

糖尿病人LDL控制仍有約3成未達標,若進一步依照心血管危險因子下修控制目標,整體達標率可能不到五成。臺北市立聯合醫院忠孝院區內分泌及新陳代謝科廖國盟醫師指出,國內推估高達96%糖尿病患者至少具備一項心血管危險因子,若只將低密度脂蛋白膽固醇控制在100 mg/dL以下,對高風險患者的血管保護可能仍不充分。臨床常見未達標原因包括服用Statin後出現肌肉痠痛而自行停藥,以及治療前LDL-C基線值過高。近年治療策略逐漸從單純提高Statin劑量,轉向及早合併Ezetimibe等不同作用機轉藥物;治療後仍未達標者,也可由醫師評估PCSK9抑制劑、PCSK9 siRNA或ACLY抑制劑,降低終身膽固醇暴露及心肌梗塞、中風風險。

台灣糖尿病人LDL控制仍有3成未達標,96%至少有1項風險因子:及早合併不同治療機轉成趨勢

糖尿病人LDL控制仍有約3成未達標,若進一步依照心血管危險因子下修控制目標,整體達標率可能不到五成。臺北市立聯合醫院忠孝…

LDL是促使膽固醇沉積於動脈壁、形成動脈粥狀硬化斑塊的重要風險因子,控制目標不能只套用單一正常值,而應依照是否已有心血管疾病、糖尿病、慢性腎臟病、嚴重高膽固醇血症及其他危險因子分級。亞東紀念醫院醫學研究部主任、台灣血脂衛教協會理事長吳彥雯醫師指出,血脂管理除了「愈低愈好」,更應重視及早介入與長期穩定控制,降低一生累積的LDL暴露量。高風險患者若單用Statin未達標,或出現肌肉痠痛、肝功能異常及藥物交互作用風險,可由醫師評估及早合併Ezetimibe、PCSK9抑制劑或其他非Statin藥物,提高達標率並降低心肌梗塞、腦中風等重大心血管事件風險。

LDL不只越低越好,及早介入「時間複利」驚人:認識LDL風險分級與治療策略

LDL是促使膽固醇沉積於動脈壁、形成動脈粥狀硬化斑塊的重要風險因子,控制目標不能只套用單一正常值,而應依照是否已有心血管…