扁平足的發生原因為何？ 不只與遺傳有關？
扁平足俗稱「鴨母蹄」，為一種常見的足部變形型態。在分類上，大部分的扁平足屬於功能性的（即可恢復性），僅有少數為已經定型的狀態。功能性扁平足的形成機制，可能源於距骨下關節（位於距骨與跟骨之間）的過度外翻或過度旋前（足部向內旋轉），抑或距骨上的舟狀骨（位於足弓頂端的骨骼）發生背向半脫位（向腳背方向移位），進而導致足中部的塌陷，常見原因包括軟骨症、肥胖、代謝性異常、衰老退化性疾病，以及錯誤的鞋具選擇等等。
臨床上，扁平足的特徵或症狀為足印變寬/變平、足部尺寸變大，並伴隨鞋子磨損異常，通常是鞋跟內側、前足內側和跟骨內側緣的磨損會加劇。其他症狀可能包括大腳趾外翻、第二腳趾附近的腳掌表皮增厚、形成鋤頭趾，以及阿基里斯腱縮短或變得緊繃等。雖然許多學步期的幼童在身體承重時會出現足弓塌陷、前足部旋前與足跟外翻等情形，且程度差異很大，但多數兒童的扁平足會隨著年齡增長而改善，通常可在十歲前自發性長成一個正常且強韌的足弓。
若未產生足跟攣縮，大多數扁平足患者仍能像擁有正常足弓者一樣舒適且輕鬆地行走。總體而言，大部分的扁平足是良性的，通常不需要手術處理。面對這類情況，早期應優先藉由強調復健治療來改善症狀。
如何自我檢測扁平足？ 「濕足印檢測法」4步驟秒判斷
如何知道自己是否有扁平足？事實上民眾可透過簡單的「濕足印檢測法」來判斷足弓高低。方法是透過將腳底沾濕後踩在白紙或厚紙板上，根據腳印的形狀來判斷。首先可準備一個淺盤、水、以及一片足以容納整個腳掌的大型厚紙板或牛皮紙袋。工具準備完成後，再依據以下4步驟進行：
步驟一：在淺盤中倒入少量水，讓腳底充分浸濕。
步驟二：將濕潤的腳穩穩地踩在厚紙板上，將身體重量平均地放在腳上。
步驟三：觀察足印中間（中足）與內側的連接部分。
步驟四：根據腳印形狀判斷足弓類型。
若為「正常足弓」，足印的中足內側部分會呈現輕微的內凹弧形；若為「扁平足（低足弓）」，足印會顯示整個腳底的形狀，中間足弓位置幾乎或完全沒有內凹；若為「高弓足」足印只會留下前腳掌、腳趾和腳跟的印記，中間足弓部分則呈現很深的C型凹陷或幾乎沒有連接。
忽視扁平足會有哪些後果？ 當心不明腰痛、足底筋膜炎找上門
若長期忽視扁平足狀況，可能引發一系列併發症，包括下背痛（腰痛）、足底筋膜炎、腳跟骨刺、阿基里斯肌腱炎，甚至可能誘發脛骨骨折、跑者膝或神經瘤等問題。針對功能性扁平足的保守治療，主要聚焦於運動訓練與足部矯具（如鞋墊）的效益探討。根據本土研究分析結果顯示，兩種介入方式各有其優勢。
研究指出，穿著足部矯具能顯著降低足部疼痛程度，且在減少足部疼痛方面效果比運動訓練更為明顯。然而，運動訓練則能顯著改善靜態足部結構（例如舟狀骨掉落程度及足部姿勢量表成績），這是單獨穿著足部矯具無法達到的效果。
運動訓練和足部矯具皆能顯著改善因扁平足衍生的傷害（如下背痛）所帶來的疼痛，但在改善此類衍生疼痛的程度上，運動訓練相對更具顯著效益。總結來看，若要建議功能性扁平足族群選擇單一介入方式來改善自身各方面的狀況（包含足部結構與疼痛），則運動訓練應被視為優先選項。
減少足弓全天候緊繃 2大關鍵伸展訓練必做
在復健與自我保健的運動介入方面，重點在於針對特定結構進行伸展訓練，以幫助肌肉及韌帶增加彈性，並減少這些區域承受的壓力。其中，有兩項關鍵伸展訓練：一是內足弓（足底筋膜）的伸展，二是阿基里斯腱的伸展。阿基里斯腱的緊繃或縮短，本身就是扁平足常見的臨床特徵之一，因此針對此處的伸展尤其重要。通過規律地執行伸展，可以緩解部分疼痛與不適感。建議每天進行二到三次的伸展訓練。
除了針對緊張結構進行伸展以優化柔韌性外，維持健康的足部環境還要求積極的自我管理。這包括減輕體重以減少足部承受的額外負擔，以及在日常活動中避免使用已經嚴重磨損的鞋具，因為嚴重磨損的鞋具會進一步加劇足部的旋前狀態。透過這些積極的介入措施，可以系統性地解決扁平足引起的結構性緊張和功能性不適。
成人扁平足有需要動刀嗎？ 1治療無效需考慮手術
扁平足的復健和自我保健策略，需要考量如何穩定足部結構，特別是透過合適的輔具來優化動態承重狀態。雖然多數扁平足是可恢復的功能性問題，但透過適當的鞋具管理，可以避免對足部造成額外的壓力或損傷。從臨床症狀來看，扁平足會導致鞋子的特定部位發生磨損，主要集中在鞋跟內側、前足內側和跟骨內側緣，代表足部在步態過程中，中足和後跟穩定性相對不足。
同時，控制在高衝擊環境下運動的時間也是保護足部、避免過多反覆衝擊震動傷害的措施。在追蹤與管理上，年齡是重要的考量因素。要注意的是，孩童的扁平足現象，可能會隨著發育而自行改善，並在約十歲前能長出一個正常強韌的足弓。然而，對於成人扁平足而言，若合併嚴重的症狀或產生併發症（如腳底筋膜炎、下背痛或神經瘤），即使初期仍以復健治療為優先，但若保守治療無效，則可能需要進一步考量手術治療。
最後提醒，無論是兒少或成人，追蹤的重點都在於維持足部的舒適性與功能性，避免併發症的產生，並持續進行包括伸展在內的自我保健措施，以確保足部健康。
