文／未來醫編輯室
青年健康不只是個人問題，是國力與勞動力的核心戰略資產
台灣年輕病友協會8月6日，在台大醫院國際會議中心舉辦「2025青年健康論壇」，集結醫界、政界與產業代表，圍繞「降低癌症死亡率三分之一」與「減少青壯年失能」兩大國家級目標展開討論。總統賴清德特別錄製開場致詞影片，強調青年健康不只是個人問題，而是與國家經濟、健保財務、社會永續息息相關的戰略課題。少子化趨勢下，每位青壯年勞動力更顯珍貴，而一旦罹病，不僅是個人與家庭的衝擊，更是整體生產力的損失。
台灣年輕病友協會秘書長劉桓睿指出，青壯年健康風險與產業穩定密切相關，尤其在少子化與高齡化雙重壓力下，更應視健康為生產力與社會公平的交集。他強調，健保制度應朝「以病人為中心」轉型，不僅要加強疾病預防、提升新藥可近性，也要讓病人聲音進入健保決策機制。HTAi（國際醫療科技評估學會）主席Ann Single也呼應此觀點，強調「病人經驗不該只是補充資訊，而是與臨床證據並列的重要依據」。若台灣能建立制度化病友參與流程，將可提升政策可行性與醫療資源使用效益，為健保永續注入新的動能。
癌症新藥支出破百億，青年中風治療黃金期延長至24小時
健保署署長石崇良指出，青壯年罹病對家庭與社會的衝擊特別深遠，尤其癌症與中風等疾病的治療支出既龐大且急迫。根據健保署統計，癌症新藥支出2022年僅約4億元，2024年已突破百億元，反映出新藥可近性的重要性。另一方面，中風年輕化現象明顯，健保制度今年已將取栓時限自8小時延長至24小時，溶栓時限也從3小時延長至4.5小時，目的就是提升急性治療覆蓋率，降低長期失能風險。石署長也透露，未來健保給付政策將納入病友代表參與，讓病人的實際需求能在決策中被聽見。
台灣分子醫學會常務監事曾嶔元教授，以癌症治療中的「高微衛星不穩定性（MSI-H）」與「錯誤配對修復功能不足（dMMR）」為例，指出這些生物標記，可預測免疫療法成效，是大腸癌、子宮內膜癌、胃癌等患者的治療關鍵。他強調：「若能及早檢測與對應治療，臨床療效將大幅提升。」
肺癌近年已取代大腸癌成為十大癌症之首，北醫大副校長李岡遠則指出，隨著肺癌年輕化，針對小細胞肺癌的新型雙特異性免疫療法，以及非小細胞肺癌的罕見突變型標靶藥物，若能加速納入健保，將補足目前治療選項的空窗，提升整體治癒率與臨床參與度。這些創新療法不僅關乎個人預後，更是國家醫療系統接軌國際的指標。
台灣可望提前五年達成WHO C肝消除目標，B肝風險仍不可忽視
台大醫院徐士哲醫師指出，台灣在C型肝炎防治方面已見成效，預計將於2025年提前達成WHO 2030年「消除C肝」的全球目標。但B型肝炎仍是重大挑戰，國健署自今年8月起，將39歲未接種疫苗族群納入公費篩檢，但後續追蹤與治療資源仍有待強化。他建議未來可透過FiB4公式進行肝臟風險評估，從初級預防走向精準預測與早期介入，降低肝癌發生與死亡。這類公共衛生介入措施，若能普及至基層與職場健康管理，將更有效落實全民健康策略。
成大藥學系歐凰姿教授揭露，偏頭痛對台灣造成的經濟損失，每年高達GDP的2%，尤其影響18-50歲勞動力族群，其中女性損失更是男性兩倍。但多數病患常常忽視，導致慢性反覆發作與長期失能。她呼籲應將偏頭痛納入健保預防性治療範圍，減少因病離職與失能人口。台灣腦中風學會秘書長湯頌君則指出，台灣每年新增中風人口中，高達15~20%為45歲以下青壯年，顯示中風已不再是高齡者專屬疾病。但因部分院所人力與制度限制，仍有大量青年無法在黃金時間內接受取栓與溶栓治療，導致不可逆的失能後果。這些問題其實都與職場健康與公共醫療資源配置密切相關，最終仍需整合式政策回應。
健康投資不是負擔，而是國家韌性的關鍵資產
台灣年輕病友協會劉桓睿秘書長總結：「偏頭痛與年輕型中風看似個別疾病，但背後共同反映的是對青年健康照護的制度性不足。」若持續忽視青壯年健康風險，將使勞動力斷層進一步惡化。他呼籲政府應從三個面向著手：一是強化職場健康管理與早期篩檢，二是將疾病預防視為社會投資而非醫療支出，三是讓病人參與制度設計，從健保到公共衛生全面轉型。唯有此種整合式策略，才能真正減緩青年失能與國家競爭力流失的結構性衝擊。
