採訪報導｜郭家和
台灣愛滋防治名列前茅 北捷「消除歧視」車廂啟航推動正確衛教
每年12/1為世界愛滋病日，全球愛滋病毒防治的願景目標由聯合國愛滋病規劃署（UNAIDS）所倡導的「三個 95」指標為核心，95% 的感染者知道自己感染、95% 已知感染者接受正規服藥治療，以及 95% 接受治療者能成功控制病毒量到完全測不到。根據 2024 年資料，台灣HIV防治已達成92-96-95，成效優於全球平均。截至今年1 至10 月愛滋感染者新增通報744 人，較去年同期833 人減少89 人，降幅達11%。
衛生福利部疾病管制署副署林明誠指出，HIV感染透過規則服藥可有效控制病毒，唯推動篩檢需要改變社會觀念並消除長久以來的歧視問題，真正達到去歧視化，讓潛在風險族群願意站出來篩檢，以推動愛滋零感染、零死亡、零歧視的防治目標真正落實。
為響應2025 年12 月1 日世界愛滋病日，台灣愛滋病學會、社團法人中華民國愛滋感染者權益促進會與台灣吉立亞醫藥 (Gilead Sciences) 攜手打造「無懼愛滋、去除歧視」台北捷運主題列車，於11 月24 日至12 月23 日在台北捷運板南線限定行駛，宣傳國際共識U=U(Undetectable = Untransmittable)「測不到病毒量即不具傳染力」讓民眾在日常通勤中接觸正確愛滋知識，打破迷思與污名。
HIV不會透過血體液以外傳染 打破歧視眼光促進篩檢意願
台灣愛滋病學會秘書長林冠吟醫師接受《未來醫》採訪表示，台灣目前第一個 95指標尚未達到，主要原因在於兩個方面：一是對於愛滋感染的意識不夠高，二是社會歧視讓感染者或潛在人群沒有辦法跨出第一步進行篩檢。
林冠吟醫師指出，雖然大多數人現在已知愛滋病毒不會透過血液體液以外的方式傳染，例如接觸共同物品、口水或汗液，甚至在同一個車廂內，感染風險都極低，但歧視的眼光仍足是推動及早篩檢的阻礙。
近年國際HIV治療最重要的觀念U=U（Undetectable = Untransmittable，測不到病毒=不具傳染力）林冠吟醫師解釋，透過規律及穩定的治療，U=U 可被視為治療目標，當病毒量低於 200 copies/mL即屬於「測不到病毒」，病毒已被抑制到低到不具傳染力，只要長期穩定控制，感染者可以維持正常生活品質與常人無異。
測不到病毒等於沒有傳染力 台灣人常見五大迷思
民間團體是防治愛滋推廣的重要力量，愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧表示：捷運象徵日常生活，將防治資訊從醫院帶到公共空間，是去除歧視的關鍵。許多感染者即使穩定治療、病毒量測不到，仍因社會偏見而不敢公開身份，甚至在職場或親密關係中承受巨大壓力。希望大眾理解 U=U，不再懼怕、不再用異樣眼光看待感染，因為只要穩定治療，科學證明不具傳染力。
愛滋感染者權益促進會從第一線工作接觸的提問中，統整出五大 U=U 迷思的觀察：首先，「測不到病毒」並不代表已經轉為陰性。HIV 感染者即使在治療後病毒量低到「測不到」，仍屬於陽性，只是病毒被有效抑制。其次，U=U 不等於痊癒、不需要再服藥。抗病毒治療（ART）能讓病毒維持極低量，但並未把病毒完全清除；若自行停藥病毒量會快速反彈，甚至產生抗藥性，增加後續治療難度。
第三， U=U可以將傳染HIV風險降到接近0，但不代表可以不戴保險套。保險套仍是預防其他性傳染感染（如梅毒、淋病、披衣菌等）的重要工具，也是維護性健康的基本行為。第四，達到 U=U 的感染者可以計畫生育子女。現行醫療已能透過規律服藥、妊娠期監測與適當流程，使感染者自然受孕並避免母嬰傳染，讓孩子健康出生已是成熟且安全的實務。
最後，即使控制達到U=U也應向伴侶坦誠溝通自身狀況，伴侶生活中涉及感情信任、法律、污名與個人安全等因素。建議感染者在揭露前審慎評估情境，期盼未來社會能減少歧視，使 HIV 不再需要被隱瞞，大眾能以正確科學觀念與同理心面對，促進友善氛圍。
感染HIV穩定控制壽命與常人相同 持續教育推動友善多元城市
HIV防治的下一步核心在於持續推動正確知識、縮小資訊落差，並打造一個無歧視的社會環境。在研究進展與藥物進步之下，HIV 已逐漸被視為可穩定控制的慢性病，但社會仍存在污名與恐懼，需要持續透過教育、媒體與政策倡議，讓大眾明白感染者不應被標籤化，也能安心接受治療與生活，只要感染者穩定服藥並維持至少六個月測不到病毒量，不僅降低傳播風險，更讓感染者擁有與一般人相同的壽命與生活品質。
此外，青年族群是推動衛教的重要力量，台北市青年局局長周羿希指出，反歧視的重要性不容忽視，尤其在社群媒體資訊流通快速的時代，讓更多年輕人理解愛滋相關知識，有助於鼓勵勇於篩檢並減少錯誤標籤。青年局在正確方向上與年輕人站在一起，共同推動友善、多元、包容的城市環境，也樂於與民間團體合作，持續將正確觀念帶入高中與大專校園。
