文｜未來醫編輯室
不只免疫壓力會爆肝！猛爆性肝炎也與濫用藥物有關
知名藝人沈玉琳傳出因突發猛爆性肝炎急診入院，過去肝病一度被稱為國病，坊間長期流傳「熬夜爆肝」的說法，藥師提醒，熬夜爆肝的觀念過於簡化。我藥行銷小花藥師[1]表示，熬夜本身並不會直接導致「爆肝」，但若同時有B型肝炎，且缺乏穩定藥物控制，長期累積的免疫壓力確實可能誘發猛爆性肝炎（Fulminant Hepatitis），需高度警覺。
除熬夜外，藥物使用亦為肝損傷的主要來源。小花藥師提醒，無論中藥或西藥，皆有藥物性肝炎（Drug-Induced Liver Injury, DILI）風險，若患者未經醫師或藥師指導自行使用，將顯著增加肝毒性事件發生率。
中草藥不能亂用？當心慢性肝炎干擾肝臟代謝
我藥行銷蔡俐萍藥師指出猛爆性肝炎的常見症狀包括：噁心嘔吐、疲倦、食慾不振、右上腹不明原因不適、黃疸等。尤其是B肝帶原、藥物過量、飲酒過量以及夏天較常見的中暑引發熱衰竭等風險族群要特別當心。另外，台灣中草藥使用廣泛，部分民間常見的草藥亦具有潛在肝毒性，特別是生何首烏、番瀉葉與艾草。研究與臨床案例均顯示，生何首烏的蒽醌類衍生物可能造成肝細胞壞死，番瀉葉長期濫用易導致慢性肝炎，艾草精油成分若過量累積則干擾肝臟代謝。[2]
蔡俐萍藥師強調：「天然並不等於安全，建議民眾於使用任何中藥材或保健食品前，應諮詢專業藥師，確認劑量與療程，以避免因『養生』反致肝損傷。」
熬夜雖不會直接「爆肝」，但若合併B肝控制不佳、藥物濫用及中草藥過量，則可能成為引發猛爆性肝炎的多重危險因子。專家呼籲，應建立正確用藥與健康管理觀念，以維護肝臟健康。
[1] 小花藥師逸修｜Instagram連結
[2] 蔡俐萍藥師｜Instagram連結
